Rutshuru, République démocratique du Congo (RDC), août 2025

Sam Bradpiece, chargé de communication terrain, MSF

J’ai pris cette photo à l’hôpital général de Rutshuru.
Au moment de ma visite, comme vous pouvez le voir sur le tableau, beaucoup d’opérations chirurgicales visaient à traiter des blessures balistiques, c’est-à-dire causées par des armes, plus particulièrement des armes à feu et des bombes.

Parmi les patients traités pendant ma visite pour des blessures par balle, la grande majorité étaient des civils, des personnes piégées au milieu des combats alors qu’elles travaillaient dans les champs.

On-screen text: Depuis plus de 30 ans, l’est de la RDC, en particulier l’Ituri, le Nord et le Sud-Kivu, est en proie aux conflits. Plus d’une centaine de groupes armés sont actifs dans la région, notamment l’AFC/M23, qui a pris le contrôle de Goma fin janvier 2025.

L’année 2025 est un tournant majeur du conflit. Le M23 a pris le contrôle de Goma et de Bukavu dans une offensive éclair, qui a fait de nombreuses victimes.

Le M23 est un groupe armé qui existe depuis longtemps, mais en 2025 ils ont étendu leur contrôle, particulièrement au Nord et Sud-Kivu. Ils sont l'autorité gouvernante dans cette partie du pays.

En 2025, il y a eu un pic de violence dans l’est de la RDC. Les équipes MSF ont traité plus de 3 600 victimes dans les six premiers mois de l’année. Et rien n’indique que ça va diminuer.

Dans plusieurs structures MSF, les civils représentent jusqu’à 80% des personnes traitées pour des blessures liées à la violence. Ces blessures sont souvent des plaies par balle. J’ai vu des très jeunes patients blessés par balle, qui souvent souffraient aussi de malnutrition ou de paludisme, ou qui avaient été blessés à l’arme blanche. D'autres ont été fouettées, torturées, bombardées.

J’ai pris cette photo à l’hôpital général de Masisi.

Tous ces patients ont déjà été opérés. Le jeune homme au premier plan fait partie des nombreux patients du service qui ont été blessés par balle. Masisi est l'un des projets MSF de l'est de la RDC qui traite le plus grand nombre de cas de blessés de guerre.

La plupart de ces cas ont été enregistrés au début de l’année 2025, alors que le M23 menait une offensive sur la ville, avec beaucoup de dommages collatéraux.

On-screen text : Masisi, au Nord-Kivu, est l’une des premières régions prises par le M23 début 2025.


Cette photo a été prise par un membre du personnel de MSF qui travaillait à l’hôpital général de Masisi au début de l’année. Le territoire lui-même était en conflit depuis des années, et début 2025, les combats étaient très intenses.

Le coordinateur de projet, à un moment donné, a compté plus de 10 000 tirs par heure. Au milieu des combats, une grande partie de la population de la ville de Masisi a fui et s'est réfugiée dans l’hôpital et la base MSF. Comme vous pouvez le voir, il y avait du monde partout.

Un opérateur radio de MSF a été tué par une balle perdue et un autre membre du personnel a été tué chez lui pendant les combats.

J’ai pris cette photo à Masisi. C’était plusieurs mois après la prise de la ville, mais on était toujours très près de la ligne de front.

Le bâtiment au milieu est l’hôpital général de Masisi. Au fond, on voit les collines qui abritent des groupes armés connus sous le nom de Wazalendo [patriotes].

Les Wazalendo sont des groupes armés qui se sont rassemblés pour lutter contre le M23.

Pendant la semaine que j’ai passée à Masisi, il y avait des combats fréquents entre eux. La base MSF et l’hôpital que l’on voit sur cette photo sont au milieu de la vallée, ce qui veut dire qu’on est sous la ligne de tirs d’une colline à l’autre. On entend des tirs matin et soir, à tel point que l’équipe MSF et certains habitants de la ville appellent ça “la musique”. Ils disent “Ça y est, la musique recommence”.

On-screen text: Victimes de balles perdues, les civils peuvent aussi être ciblés par les groupes armés. À Binza, dans le territoire de Rutshuru, des centaines de personnes ont été tuées en juillet 2025.

Cette femme est l’une des survivantes de ce massacre. Ce que l’on sait grâce aux témoignages de plusieurs patients, c’est qu’en juillet et un peu en août, des hommes armés, que certains ont désigné comme membres du M23, sont arrivés dans les champs et ont tiré sur des centaines de personnes. Les hommes ont été tués puis décapités, et les femmes et les enfants ont été amenés au bord de la rivière et tués à leur tour.

Il y a eu des survivants, surtout des personnes qui ont réussi à sauter dans la rivière à temps et qui ont rejoint l’autre rive. Certaines nous ont raconté avoir ensuite été violées.

De nombreuses personnes n’ont pas pu récupérer les corps de leurs proches. Et cette femme fait partie des survivants trop effrayés pour retourner travailler dans les champs.

Cette crainte de retourner sur les terres où l'on avait l'habitude de cultiver et de produire de la nourriture pour survivre contribue à la crise nutritionnelle qui touche actuellement une grande partie de l'est de la RDC.

On-screen text: Durant les six premiers mois de 2025, MSF a traité près de 28 000 survivantes de violences sexuelles dans l’est de la RDC.

Ce que l’on voit, au moins à Goma, c’est qu’il n’y a aucun endroit sûr pour les femmes, ni en ville ni dans les alentours. Ni à la maison, ni au travail, ni dans les champs quand elles cherchent de la nourriture ou du bois pour le feu. Les femmes sont fréquemment victimes de violences sexuelles et les survivantes disent à nos équipes que la plupart du temps, les violeurs sont des hommes en arme.

La libre circulation des armes, et le contexte général d’insécurité, sont des facteurs qui contribuent à l'ampleur des violences sexuelles dans l'est de la RDC.

MSF travaille avec des groupes d’entraide communautaire pour lutter contre la stigmatisation des survivantes de violences sexuelles. Mais cette stigmatisation persiste. Des survivantes nous ont dit par exemple que leurs maris les avaient quittées après leur agression.

De nombreuses personnes choisissent de ne rien dire à leurs proches parce qu’elles redoutent l’impact que cela aura sur leur réputation.

Les équipes MSF fournissent des soins en santé mentale. Les pathologies les plus communes sont le PTSD [syndrome de stress post-traumatique], que nos équipes rencontrent souvent, la dépression et l’anxiété. Et l’une des difficultés que l’on rencontre, c’est qu’on peut faire des séances ou prescrire des médicaments, mais au final, quand les personnes quittent la clinique, elles retournent dans un contexte très instable qui n’aide pas au rétablissement.

Parler de santé mentale à sa famille, à ses proches ou à ses voisins, ce n’est peut-être pas un tabou mais dans les faits, ça n’arrive pas. Parce que tout le monde souffre.

Sachant que cette partie du monde est en proie à la violence depuis trente ans, rien de tout ça n’est nouveau. J’ai rencontré des enfants, certains n’avaient que trois ans, hospitalisés parce qu’ils avaient été blessés par des éclats d’obus ou des balles. C’est déchirant de voir ça. Ils sont nés dans la guerre. C'est tout ce qu’ils connaissent. Quand je visitais des structures médicales, je demandais aux patients s’ils entrevoyaient une fin à la violence. Et la plupart répondaient simplement “Je n’ai connu que ça”.