Interview- Ximena Di Lollo, FieldCo Nursing homes Project COVID-19 Spain

Entrevista a Ximena di Lollo Coordinadora de la Intervención de Médicos Sin Fronteras en residencias de mayores en España.

MSF314323

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COVID-19 Intervention in care homes

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Unique Identifier Code / URN MSF314323

Date taken / Date Recorded 15/04/2020 12:00 AM

Country Spain

Usage Rights (MSF) External Media, MSF Fundraising, MSF Publications, Social Media

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Editor's rating ★★★★★ (C)

Video format h264 (Main) (avc1 / 0x31637661)

Duration 5m59s

Maximum Size 1920px × 1080px 441.83 MB

Additional Information / Shotlist 00:00:00:00 - 00:00:54:11
El principal problema de toda esta crisis es que las residencias no estaban bajo el sistema sanitario con lo cual la respuesta ha llegado un poco más tarde. En una primera etapa se ha focalizado el esfuerzo en los hospitales y en salvar vidas a nivel de UCIs y a nivel de gran gestión médica. Luego poco a poco se ha ido adaptando a la asunción de las autoridades sanitarias de una estructura que normalmente no era sanitaria. Esto implica un tremendo trabajo de coordinación donde cada uno tiene que readaptar sus roles y, por más que sigamos siendo las mismas personas que trabajamos, tenemos que entender que la situación acá ha cambiado y esto es lo que aportar MSF, su enfoque en emergencias y ayudar al personal a adaptarte a esto

00:00:54:11 – 00:01:18:15
El sistema sanitario no estaba preparado para intervenir en residencias porque normalmente no son de su competencia. Sí creo que todo paciente, todo residente, todo mayor, todo abuelo, como queráis decirle, tienen derecho a un trato digno, a unos cuidados, tiene derecho a un tratamiento, y esto es por lo que abogamos en Médicos Sin Fronteras

00:01:18:15 - 00:01:37:01
(por otro lado) Facilitar desde un primer momento las personas más vulnerables un trato sanitario digno. Esto si bien en un último momento se está logrando, tendría que haber sido la prioridad. Sabíamos que los mayores eran los más vulnerables y de alguna manera los hemos dejado olvidados

00:01:37:01 - 00:01:39:23
No trabajamos con números, trabajamos con personas

00:01:39:23 - 00:02:05:20
En esta crisis ha habido más de 10.000 muertes en residencias de ancianos Estos ancianos no han tenido la posibilidad en algunos casos de despedirse de su familia, de estar en contacto con sus seres queridos de decirse sus últimas palabras. Realmente poco a poco vamos acercando más y creado más capacidad en este sentido pero ha sido muy duro y se han perdido muchas oportunidades

00:02:05:20 - 00:02:45:07
Las personas mayores en principio, como principio médico y humano intentamos no cambiarles sus rutinas, no moverlos, no sacarlos de su zona de confort y de pronto en esta emergencia todo ha cambiado. Cambiamos la gente que los cuida, cambiamos que no tienen comunicación con sus familias, los cambiamos de sitio… y todo esto ha generado mucho estrés en ellos también apoyado por la cantidad de noticias que recibían diariamente en los centros diciendo que ellos era la población de riesgo y esto ha sido muy difícil, para los residentes y para las personas que trabajaban con ellos sino también para las familias

00:02:45:07 - 00:03:00:11
Hoy nos queda un gran desafío, las despedidas dignas. Es algo que todavía no estamos logrando. Los familiares no pueden ver a sus mayores en situaciones muy críticas. Esto es nuestra cuenta pendiente aún.

00:03:00:11 - 00:03:15:02
La principal sensación que sentimos cuando visitamos residencias tanto del personal como de los residentes y de las familias con las que hemos tenido contacto es una tremenda angustia, mucho miedo y mucha sensación de incertidumbre.

00:03:15:02 - 00:03:36:15
Lo que encontramos hay excepciones es mucha confusión mucha falta de personal, personal que está de baja porque están enfermos o personal que también tiene mucho miedo Mucha sobrecarga de trabajo, mucha confusión sobre los circuitos que tienen que seguir

00:03:36:15- 00:04:32:08
solo en Catalunya hay 1100 residencias y en toda España 5000. Es casi imposible llegar a todas y entonces durante el proceso en un momento dijimos tenemos que ampliar capacidad, y definimos un proyecto que son assessments virtuales a residencias donde mediante una comunicación con el personal de limpieza y una cámara nos pueden enseñar sus estructuras, sus necesidades, pueden comentarnos que qué situación de recursos humanos están ,qué tipo de pacientes tienen y profesionales médicos y logistas desde el otro lado de la cámara pueden ayudarlos a montar circuitos limpios - sucios, sistemas para evitar infecciones y pueden enseñarles donde están sus puntos… apoyarlos a identificar dónde están sus puntos críticos donde tienen que focalizar sus esfuerzos

00:04:32:08 – 00:05:40:22
Sin duda la experiencia más fuerte que he vivido es en un contexto en particular con una compañera enfermera. Llegamos y la situación era bastante dramática, bastante desorganizada... no estaba claro qué paciente necesitaba qué, había una falta muy grave de personal, había muy pocas personas trabajando y haciendo muchísimos esfuerzos
Fue cuando decidimos perder un poco esta perspectiva estratégica y de apoyo generalizado y ponernos manos a la obra como médico y enfermera que somos y decidimos apoyar directamente en la atención al paciente, dando confort, dando hidratación básica y acompañando en esta despedida a sus familias.
Fue muy impresionante ver cómo estos pacientes que estaban inconscientes y que llevaban días sin comer cuando escuchaban la voz de sus familias abrían los ojos, mejoraban e incluso se levantaban de la cama. Esto será lo que nunca podré explicar suficientemente bien pero sin duda fue muy significativo

00:05:40:22– 00:05:59:19
Esta es la humanización de nuestro objetivo. Si en toda la intervención tiene un objetivo estratégico y de apoyo, cuando tienes un paciente muerto de miedo, muerto de sed, no te queda otra que ponerte un traje, protegerte, protegerlo, y actuar.

Keywords

COVID-19